La presencia de un diente anterior oscurecido supone un reto estético en el que el objetivo va más allá de conseguir un aclaramiento general: es necesario controlar la evolución del color y favorecer la integración cromática de la pieza con los dientes adyacentes.
En este caso clínico de la Dra. Isabel Giráldez, se aborda una marcada discrepancia cromática en el sector anterior mediante un protocolo de blanqueamiento combinado, domiciliario y clínico.
A través de la documentación fotográfica podemos seguir la situación inicial, la evolución cromática durante las distintas fases del tratamiento y el resultado final.
1. Evaluación inicial
La documentación inicial muestra una discrepancia cromática visible en el sector anterior, con una pieza que presenta una tonalidad diferenciada respecto a los dientes adyacentes.
Ante un caso de estas características, el registro inicial resulta fundamental para establecer una referencia y poder valorar objetivamente la evolución del color durante el tratamiento.
Se realiza documentación fotográfica intraoral y extraoral, estudio radiográfico y registro mediante guía de color.
Objetivo clínico
Reducir la discrepancia cromática del diente anterior y conseguir una mayor integración de su tonalidad con las piezas adyacentes, preservando la naturalidad del conjunto.
2. Planificación del tratamiento
Partiendo de la valoración inicial, se establece un protocolo de blanqueamiento combinado, integrando una fase domiciliaria y una fase clínica para abordar progresivamente la discrepancia cromática.
En un caso con una diferencia evidente de tonalidad entre una pieza y los dientes adyacentes, el seguimiento del color adquiere especial relevancia. El objetivo no es únicamente conseguir un aclaramiento general, sino controlar la respuesta del diente oscurecido y favorecer su integración cromática en el sector anterior.
Los registros fotográficos y las guías de color permiten comparar la evolución obtenida durante las diferentes fases del tratamiento.
Fase domiciliaria
Como parte del protocolo combinado, se incorpora una fase de blanqueamiento domiciliario con Whiteness Perfect 16% de FGM, orientada a continuar de forma progresiva el manejo del color.
3. Preparación del campo clínico
Con el campo correctamente preparado y los tejidos blandos protegidos, se procede a la fase clínica del protocolo de blanqueamiento combinado.
El agente blanqueador se aplica sobre las superficies vestibulares de las piezas incluidas en el tratamiento, manteniendo el control del campo durante el procedimiento.
La documentación fotográfica permite observar la aplicación del producto y el desarrollo de esta fase del tratamiento.
4. Blanqueamiento clínico
Con el campo correctamente preparado y los tejidos blandos protegidos, se procede a la fase clínica del protocolo de blanqueamiento combinado.
En esta fase se utiliza Whiteness HP AutoMixx 35% de FGM, aplicando el agente blanqueador sobre las superficies vestibulares de las piezas incluidas en el tratamiento y manteniendo el control del campo durante el procedimiento.
La documentación fotográfica permite observar la aplicación del producto y el desarrollo de esta fase del tratamiento.
5. Evolución cromática
Los controles posteriores permiten valorar la evolución progresiva del color a lo largo del tratamiento.
Los registros fotográficos realizados con guía de color facilitan la comparación entre las distintas fases y permiten observar la respuesta del diente inicialmente oscurecido respecto a las piezas adyacentes.
Este seguimiento permite valorar no solo el aclaramiento conseguido, sino también la integración cromática alcanzada en el sector anterior.
6. Resultado final: antes y después
Tras completar el protocolo de blanqueamiento combinado, el registro final muestra una reducción evidente de la discrepancia cromática inicial y una mayor integración del diente oscurecido con las piezas adyacentes.
La comparativa antes y después permite valorar de forma directa la evolución obtenida y la mejora en la homogeneidad cromática del sector anterior.
Caso clínico y documentación: Dra. Isabel Giráldez.
Contenido editorial elaborado por Comunidad cliniclic! a partir de la documentación fotografía clínica facilitada.
Dra. Isabel Giráldez de Luis
Doctora en Odontología con Premio Extraordinario por la URJC y experta en Estética, Odontología Restauradora y Blanqueamiento Dental. Profesora universitaria, investigadora y autora de publicaciones científicas especializadas en blanqueamiento y biomateriales, además de conferenciante en formación nacional e internacional.