Las restauraciones directas requieren controlar cada fase del procedimiento, desde la eliminación de una restauración previa y la preparación cavitaria hasta la excavación, el acabado y el pulido final.
Filling Procedure de Komet estructura este flujo clínico mediante familias de instrumentos específicas para cada etapa, facilitando una selección adaptada a las necesidades clínicas y orientada a trabajar con precisión y preservar la estructura dentaria.
¿Qué aporta este protocolo?
✓ Un flujo clínico estructurado
Organiza las diferentes fases de la restauración directa y facilita la selección del instrumental adecuado en cada etapa.
✓ Un enfoque orientado a la preservación de tejido
Permite adaptar la instrumentación a las necesidades de la preparación y de la excavación, evitando una eliminación innecesaria de estructura dentaria.
✓ Un procedimiento completo hasta el pulido final
Integra soluciones específicas para eliminación, preparación, excavación, acabado y pulido dentro de una misma secuencia de trabajo.
PROTOCOLO CLÍNICO
PASO 01 · Eliminación de la restauración previa
Cuando el procedimiento requiere retirar una restauración existente, la elección del instrumento debe realizarse en función del material restaurador.
Komet contempla dentro de su Filling Procedure soluciones específicas para facilitar la eliminación controlada de restauraciones previas de amalgama y composite.
Restauraciones de amalgama
Para la eliminación de restauraciones de amalgama, Komet dispone del instrumento H32 de carburo de tungsteno desarrollados para cortar y fragmentar el material restaurador, facilitando posteriormente su retirada.
Restauraciones de composite
Para la eliminación de restauraciones de composite, Komet desarrolla la gama 4COMP, específicamente diseñada para esta indicación.
Su geometría y estructura abrasiva están orientadas a facilitar la eliminación eficiente del composite y favorecer un procedimiento controlado.
PASO 02 · Preparación cavitaria
Serie DIAO
Tras retirar la restauración previa, o directamente cuando el caso clínico no requiere esta primera fase, se procede a la preparación de la cavidad.
El objetivo es realizar una preparación orientada al defecto, seleccionando la geometría y el tamaño del instrumento de acuerdo con las características de la cavidad y preservando, siempre que sea posible, la estructura dentaria sana.
Para esta fase, Komet incorpora dentro de su Filling Procedure la familia DIAO.
Los instrumentos DIAO presentan un recubrimiento que combina granos de diamante y perlas cerámicas, desarrollado para proporcionar capacidad de corte y control durante la preparación.
La familia está disponible en diferentes geometrías y diámetros, permitiendo seleccionar el instrumento más adecuado según la anatomía, localización y extensión de la preparación.
Entre las geometrías disponibles se encuentran instrumentos redondos, cilíndricos, cónicos y en forma de pera.
Recomendaciones de utilización
Para los instrumentos DIAO, Komet establece:
- Velocidad óptima de 160.000 rpm.
- Refrigeración mediante spray de al menos 50 ml/min.
- Presión de contacto reducida, inferior a 2 N.
- Alisado posterior de la superficie con un instrumento de acabado de geometría correspondiente.
PASO 03 · Excavación del tejido cariado
H1SE · Excavación de dentina cariada
La familia H1SE está formada por fresas redondas de carburo de tungsteno desarrolladas para la excavación de dentina cariada.
Su geometría de corte está diseñada para favorecer una excavación eficiente y una correcta evacuación del material durante el procedimiento.
La disponibilidad de diferentes diámetros permite seleccionar el tamaño del instrumento en función de las dimensiones de la cavidad y de la zona que se vaya a tratar.
H1SEM · Mayor visibilidad durante la excavación
La familia H1SEM comparte el concepto de excavación mediante carburo de tungsteno e incorpora un cuello especialmente fino, diseñado para mejorar la visibilidad del campo operatorio.
Esta característica facilita el control visual durante la eliminación de dentina cariada y resulta especialmente interesante en procedimientos realizados bajo magnificación.
También está disponible en diferentes diámetros para adaptar la instrumentación a las características de la cavidad.
PolyBur · Excavación selectiva próxima a la pulpa
En lesiones profundas y próximas a la pulpa, el objetivo clínico es realizar una excavación selectiva, reduciendo el riesgo de eliminar dentina potencialmente conservable.
Para estas situaciones, Komet incorpora PolyBur® P1, un instrumento redondo fabricado en polímero con comportamiento autolimitante.
Tras eliminar la dentina cariada blanda, el material del instrumento pierde capacidad de corte al entrar en contacto con dentina de mayor dureza.
Esta característica permite utilizar PolyBur P1 como ayuda para limitar una preparación excesiva durante la excavación en zonas próximas a la pulpa.
La familia está disponible en diferentes tamaños para adaptarse a las dimensiones de la cavidad.
PASO 04 · Restauración del diente
Una vez finalizadas la preparación y la excavación, se procede a realizar el protocolo adhesivo y la restauración directa con composite seleccionados para el caso clínico.
La técnica adhesiva, el material restaurador y el procedimiento de estratificación deberán seleccionarse de acuerdo con las características de la cavidad y los criterios clínicos del profesional.
Esta fase no incorpora un producto restaurador específico dentro de la selección de Komet utilizada en este protocolo, ya que Filling Procedure se centra en la instrumentación necesaria para las distintas etapas del procedimiento restaurador.
Tras la colocación y polimerización del composite, se continúa con las fases de conformación, acabado y pulido.
PASO 05 · Conformación y acabado
Familia Q-Finishers
Una vez polimerizada la restauración, es necesario realizar su conformación y acabado para ajustar la anatomía y preparar la superficie antes del pulido final.
Para esta fase, Komet incorpora la familia Q-Finishers, instrumentos de carburo de tungsteno desarrollados para el acabado de restauraciones.
La gama incluye diferentes geometrías que permiten seleccionar el instrumento de acuerdo con la superficie y anatomía que se vaya a trabajar.
Dentro de esta familia se encuentra H135Q, un Q-Finisher de geometría cónica y punta redondeada.
PASO 06 · Pulido final
El procedimiento finaliza con el pulido de la restauración de composite, una fase destinada a conseguir una superficie lisa y un acabado de alto brillo.
Komet dispone de diferentes sistemas de pulido para composite que permiten realizar una secuencia de dos pasos: prepulido y pulido de alto brillo.
Los Kits 4652 y 4669 ofrecen diferentes geometrías de pulidores para adaptar esta fase a las distintas superficies y características de la restauración.
Tras el acabado, se realiza primero el prepulido y posteriormente el pulido de alto brillo, siguiendo la secuencia recomendada por Komet.
RESUMEN DEL PROTOCOLO
01 · ELIMINAR
Retira la restauración previa seleccionando el instrumento en función del material.
Amalgama → H32
Composite → 4COMP
02 · PREPARAR
Realiza una preparación cavitaria adaptada al defecto y orientada a preservar la estructura dentaria.
Familia → DIAO
03 · EXCAVAR
Selecciona el instrumento según las características de la lesión y su proximidad a la pulpa.
Excavación → H1SE / H1SEM
Proximidad pulpar → PolyBur® P1
04 · RESTAURAR
Realiza el protocolo adhesivo y la restauración directa con el sistema seleccionado para el caso clínico.
05 · ACABAR
Conforma la restauración y realiza el acabado de la superficie.
Familia → Q-Finishers
Referencia disponible → H135Q
06 · PULIR
Completa el procedimiento mediante el pulido final del composite.
Kit disponible → 4652
Kit disponible → 4669
La elección de la familia, geometría, diámetro y referencia de cada instrumento debe realizarse de acuerdo con las características del caso clínico.
Las referencias mostradas corresponden a productos disponibles en cliniclic! dentro de las familias y sistemas descritos en el Filling Procedure de Komet y no implican que una única referencia sea adecuada para todas las situaciones clínicas.
Consulta las instrucciones de uso y recomendaciones actualizadas del fabricante antes de utilizar cada instrumento.
Komet Dental es una marca especializada en instrumental rotatorio y soluciones para odontología, con sistemas desarrollados para optimizar diferentes procedimientos clínicos y favorecer un trabajo preciso, eficiente y mínimamente invasivo.
