El protocolo IETS establece una secuencia de trabajo microquirúrgica para el tratamiento de recesiones gingivales mediante técnicas de tunelización, con el objetivo de mejorar la precisión y favorecer procedimientos mínimamente invasivos.
Desarrollado en colaboración con el Prof. Dr. Axel Endruhn, el protocolo estructura la preparación del túnel en cuatro pasos clínicos, asociados a cuatro instrumentos específicos de LM™: Inicia, Eleva, Tunella y Papilla Solleva.
¿Qué aporta este protocolo?
✓ Optimiza la manipulación de los tejidos blandos, mediante instrumental microquirúrgico diseñado específicamente para las diferentes fases de la tunelización.
✓ Favorece un abordaje mínimamente invasivo, reduciendo el tamaño de las incisiones y el trauma sobre los tejidos circundantes.
✓ Estandariza la preparación del túnel mediante una secuencia de cuatro pasos, desde la incisión intrasulcular hasta la liberación y elevación de la papila.
✓ Mejora la precisión y la ergonomía clínica, mediante instrumentos con puntas específicas y mango LM-ErgoSense®.
Las técnicas microquirúrgicas y mínimamente invasivas buscan conservar la vascularización y reducir el traumatismo tisular, favoreciendo el proceso de cicatrización y la cobertura radicular.
PROTOCOLO CLÍNICO
PASO 01 · Incisiones iniciales intrasulculares
LM™ Inicia
El protocolo comienza con la realización de las incisiones iniciales intrasulculares mediante LM™ Inicia.
Este bisturí microquirúrgico de hoja fija permite separar el epitelio y las fibras conectivas gingivales supracrestales, manteniendo el espesor y la integridad de los tejidos marginales.
Su diseño plano y fino facilita el acceso a zonas complejas, mientras que la punta afilada permite realizar el corte y los bordes laterales redondeados contribuyen a una manipulación controlada del tejido.
En procedimientos de tunelización, LM™ Inicia también permite realizar la separación de la parte anterior de la papila.
PASO 02 · Separación perióstica de espesor total
LM™ Eleva
Tras las incisiones iniciales se realiza la separación de espesor total o mucoperióstica con LM™ Eleva.
Este microelevador perióstico está diseñado para separar el periostio del tejido óseo mediante un extremo de trabajo preciso y ligeramente biselado.
La ausencia de bordes cortantes ayuda a evitar daños no deseados sobre los tejidos blandos, mientras que sus extremos recto y curvo permiten acceder a diferentes zonas del campo quirúrgico.
Además, LM™ Eleva puede utilizarse para facilitar la inserción del injerto de tejido conectivo dentro del túnel durante la realización de las suturas.
PASO 03 · Tunelización y disección supraperióstica
LM™ Tunella
El tercer paso consiste en realizar las incisiones de espesor parcial de los tejidos gingivales y mucosos y las disecciones supraperiósticas mediante LM™ Tunella.
Su reducido extremo de trabajo facilita la introducción en el tejido y el acceso a espacios estrechos, mientras que sus puntas finas y afiladas permiten trabajar ejerciendo menos fuerza.
Durante la disección, el borde afilado de la hoja se orienta hacia el periostio, mientras que la superficie pulida y suave permanece en contacto con la mucosa. Este diseño está concebido para conseguir cortes controlados y precisos y disminuir el riesgo de perforación.
Además, integra una hoja con tallo angulado y otra recta para facilitar el acceso desde diferentes posiciones.
PASO 04 · Liberación y elevación de la papila
LM™ Inicia + LM™ Papilla Solleva
El protocolo IETS finaliza con la separación de la parte frontal y de la base de la papila interdental del hueso interproximal y la posterior elevación de la base de la papila.
En esta fase se combinan dos instrumentos.
LM™ Inicia interviene en la separación de la parte frontal de la papila, mientras que LM™ Papilla Solleva está diseñado para separar y elevar su base respecto al hueso interproximal.
Los extremos de trabajo en espejo de Papilla Solleva permiten trabajar desde mesial y distal. Su punta permite cortar las fibras conectivas situadas entre la base de la papila y el hueso interproximal, mientras que los laterales romos están diseñados para evitar la laceración de los márgenes gingivales.
La longitud de su extremo de trabajo permite además abordar la base de la papila desde vestibular hacia palatino o lingual y en sentido contrario cuando sea necesario.
RESUMEN DEL PROTOCOLO
01 · INICIAR
Realiza las incisiones iniciales intrasulculares para comenzar la separación controlada de los tejidos gingivales.
Instrumento → LM™ Inicia
02 · ELEVAR
Realiza la separación perióstica de espesor total y prepara el acceso para continuar con la tunelización.
Instrumento → LM™ Eleva
03 · TUNELIZAR
Realiza las incisiones de espesor parcial y la disección supraperióstica para preparar el túnel.
Instrumento → LM™ Tunella
04 · LIBERAR Y ELEVAR
Separa la parte frontal y la base de la papila interdental del hueso interproximal y eleva la base de la papila.
Instrumentos → LM™ Inicia + LM™ Papilla Solleva
LM™ desarrolla instrumental odontológico orientado a mejorar la precisión, la ergonomía y la eficiencia durante los procedimientos clínicos.
